Príloha č. 1
PRIHLÁŠKA
do regionálnej postupovej súťaže neprofesionálnej výtvarnej tvorby AMA 2015

Meno a priezvisko autora:
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ):
	telefón:
e-mail: 	
rok narodenia: 	kategória	A	B	C	D	
Sídlo regionálneho osvetového strediska:    Regionálne kultúrne centrum v Prievidzi  
 (iné)	

Regionálneho kola súťaže sa zúčastním týmito prácami:

Názov: 	Technika:	Rok vzniku:	
1. 
			
2.
			
3.
			
4.
			
5.

Som oboznámený s propozíciami súťaže, súhlas s podmienkami účasti potvrdzujem 
svojím podpisom

							...................................................................
                    podpis autora

Práce do súťaže odovzdal:	
Meno:	Podpis:	Miesto a dátum:	
Práce do súťaže prevzal:	
Meno:	Podpis:	Miesto a dátum:	
Práce zo súťaže odovzdal:	
Meno:	Podpis:	Miesto a dátum:	
Práce zo súťaže odovzdal:	
Meno:	Podpis:	Miesto a dátum:	

__________________________________________________________________________________________
Kópia prihlášky je súčasne potvrdením o prevzatí prác do súťaže. 
Pripomienky alebo návrhy súvisiace s organizovaním súťaže môžete uviesť na druhú stranu.

Príloha č. 2
ŠTÍTKY NA OZNAČENIE DIEL

Meno a priezvisko autora:

	Kategória:		
Názov diela:                                               Rok vzniku:

	Výtvarná technika:  
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ), telefón, e-mail

	Sídlo kultúrneho
strediska: RKC 
v Prievidzi	

Meno a priezvisko autora:

	Kategória:		
Názov diela:                                               Rok vzniku:

	Výtvarná technika:  
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ), telefón, e-mail

	Sídlo kultúrneho
strediska: RKC 
v Prievidzi	

Meno a priezvisko autora:

	Kategória:		
Názov diela:                                               Rok vzniku:

	Výtvarná technika:  
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ), telefón, e-mail

	Sídlo kultúrneho
strediska: RKC 
v Prievidzi	

Meno a priezvisko autora:

	Kategória:		
Názov diela:                                               Rok vzniku:

	Výtvarná technika:  
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ), telefón, e-mail

	Sídlo kultúrneho
strediska: : RKC 
v Prievidzi	

Meno a priezvisko autora:

	Kategória:		
Názov diela:                                               Rok vzniku:

	Výtvarná technika:  
	
Presná adresa trvalého bydliska (PSČ), telefón, e-mail

	Sídlo kultúrneho
strediska: : RKC 
v Prievidzi